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O endoceptivo (Mirena®) é uma estrutura plástica em forma de “T” de 32 mm de comprimento com um cilindro contendo uma mistura de um plástico permeável (polidimetilsiloxano) e 52 mg de um tipo de progestogênio (levonorgestrel). Este cilindro é revestido por uma membrana que regula a liberação do hormônio. A estrutura do “T” está impregnada com sulfato de bário, tornando o endoceptivo visível ao RX. Após sua inserção, o progestogênio (levonorgestrel), é liberado em doses de 20 mcg por dia. Difere dos DIUs medicados com cobre pelo fato da ação hormonal local inibir a proliferação endometrial, espessar o muco cervical, além de inibir a motilidade espermática e destruí-los. Como conseqüência dessa ação endometrial, além da contracepção, o endoceptivo tende a diminuir o fluxo menstrual e a dismenorréia (cólicas menstruais). A sua ação no muco cervical permite diminuir a incidência das Infecções Sexualmente Transmissíveis. A sua eficácia é a melhor entre todos os contraceptivos (99,9% por ano...

As verrugas e os condilomas acuminados são causados por alguns dos inúmeros tipos do papilomavírus humano (HPV) que podem também causar lesões (manchas) no colo do útero. Ao contrário das lesões no colo do útero - que às vezes podem levar ao câncer – as verrugas da pele são benignas e incomodam apenas esteticamente. Muitas vezes são duras, ásperas, de cor variada e podem ser constrangedoras, dependendo do tamanho e localização. Assim, muitas pessoas optam por retirá-las logo que são notadas. Existem verrugas nos pés (plantares), nas mãos e dedos (vulgares) e as verrugas genitais, mais conhecidas como condilomas acuminados , que são lesões vegetantes, tipo pequeno couve flor. Estas são sexualmente transmissíveis e obrigatoriamente devem ser tratadas, devido ao risco de contágio. Existem vários tratamentos tanto para as verrugas quanto para os condilomas. Um dos melhores métodos a utilizar é a remoção através da crioterapia. Este procedimento eficaz consiste no congelamento das lesões. ...

O contraceptivo transdérmico (nome comercial= Evra ) consiste num sistema adesivo de liberação diária de 150 mcg de norelgestromina (estrógeno) e 20 mcg de etinil-estradiol (estrógeno), que são absorvidos pela pele. Cada adesivo de contraceptivo transdérmico de 20 cm2 contém um total de 6 mg de norelgestromina e  0,60 mg de etinil-estradiol. São destinados a serem utilizados por períodos de sete dias cada. A norelgestromina é o metabólito principal do norgestimato.  A absorção dos hormônios pela pele evita a primeira passagem hepática, podendo haver uma redução nos efeitos colaterais (p. ex. náuseas) e uma menor dosagem hormonal. Modo de uso A primeira aplicação do adesivo deve ser feita no primeiro dia da menstruação e utilizado por uma semana. No 8o. dia, ou seja, no mesmo dia da semana em que aplicou o primeiro adesivo, a mulher deve retirar o adesivo antigo e colocar um novo para a segunda semana. No 15o. dia deverá repetir o procedimento. No 22o. dia o adesivo d...

Em 2002 a American Cancer Society realizou um extenso estudo e revisão de evidências a respeito de quando iniciar o rastreamento, quando descontinuar, qual o intervalo adequado entre as coletas citológicas e a necessidade ou não desta coleta em mulheres histerectomizadas. A conclusão desta revisão, em concordância com o National Cancer Institute , é de que o primeiro esfregaço de Papanicolaou deve ser colhido aproximadamente até três anos após o inicio da atividade sexual. Mulheres que não são sexualmente ativas têm um risco muito baixo de câncer do colo uterino e não necessitam de um rastreamento regular. A idade limite para a descontinuação da coleta do esfregaço é de 70 anos, desde que a mulher tenha três ou mais exames citológicos negativos e nenhum exame positivo nos últimos 10 anos. Quanto às mulheres com histerectomia total (retirada do útero), é consenso nestes estudos que não existe indicação do rastreamento nessas mulheres, desde que a histerectomia não tenha sido causada por...

Em várias circunstâncias métodos anticoncepcionais são negados a muitas mulheres devido a preocupações de saúde que na realidade não tem nenhuma base científica. Estas barreiras médicas desnecessárias podem limitar a escolha do método pelas mulheres, diminuindo a chance delas gostarem do método selecionado e continuarem usando corretamente e constantemente. Além disso, tais barreiras podem ser perigosas se elas resultarem em numa gravidez não planejada. Na maioria das circunstâncias, o risco de uma mulher de morrer devido a uma gravidez é muitas vezes maior que morrer pelo uso de um método anticoncepcional. E algumas mulheres com gravidezes não planejadas optam para abortos que são muito freqüentemente efetuados ilegalmente e sob condições inseguras. As barreiras médicas desnecessárias surgem por várias razões. Protocolos de serviços que norteiam as práticas médicas podem estar desatualizados e podem não refletir o conhecimento científico mais recente. Além disso, alguns profissionais ...

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Após sua inserção, o Mirena passa a liberar 20 mcg/dia do progestogênio chamado levonorgestrel . Ao contrário dos hormônios liberados por outras vias de administração, no DIU hormonal o levonorgestrel é liberado diretamente na cavidade endometrial (dentro do útero), com pouca ação em outras partes do organismo. Esta ação hormonal local inibe a proliferação do endométrio o qual com o tempo vai se afinando e "secando". Por este motivo na maioria das usuárias ocorre uma diminuição do volume e duração da menstruação e em muitas usuárias ela é interrompida. Outro efeito desse hormônio é o espessamento do muco cervical. Com isto, os espermatozóides encontram uma barreira física que impede a passagem dos mesmos para dentro da cavidade uterina. A somatória desses efeitos tem como consequência uma ação de barreira e espermaticida intensa, tornando o Mirena um contraceptivo altamente eficaz e além disso, com efeitos secundários desejáveis para a maioria das usuárias.