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Após sua inserção, o Mirena passa a liberar 20 mcg/dia do progestogênio chamado levonorgestrel . Ao contrário dos hormônios liberados por outras vias de administração, no DIU hormonal o levonorgestrel é liberado diretamente na cavidade endometrial (dentro do útero), com pouca ação em outras partes do organismo. Esta ação hormonal local inibe a proliferação do endométrio o qual com o tempo vai se afinando e "secando". Por este motivo na maioria das usuárias ocorre uma diminuição do volume e duração da menstruação e em muitas usuárias ela é interrompida. Outro efeito desse hormônio é o espessamento do muco cervical. Com isto, os espermatozóides encontram uma barreira física que impede a passagem dos mesmos para dentro da cavidade uterina. A somatória desses efeitos tem como consequência uma ação de barreira e espermaticida intensa, tornando o Mirena um contraceptivo altamente eficaz e além disso, com efeitos secundários desejáveis para a maioria das usuárias. 

Eficácia teórica - é a melhor eficácia que se poderia esperar de um método. Depende do uso correto e consistente por parte do(a) usuário(a), e muitas vezes só se encontra estes números em pesquisas controladas. Eficácia p rática (típica) - Expressa melhor a eficácia no dia-a-dia, refletindo os enganos, inconsistências e desacertos no uso de determinado método. TABELA COMPARATIVA DA EFICÁCIA DE DIVERSOS MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS Número de gravidezes por 100 mulheres utilizando por ano de uso Método Eficácia teórica Eficácia prática Implante 0,5 0,5 Injetável combinado 0,3 3,0 Injetável progestínico 0,05 3,0 Pílula combinada 0,3 8,0 Pílula progestínica 0,3 8,0 Anel vaginal 0,3 1,5 Adesivo transdérmico 0,3 1,5 Endoceptivo 0,1 0,1 DIU...

Mulheres com ciclos menstruais O período menstrual tem sido uma das épocas preferidas para a colocação do dispositivo intra-uterino e do endoceptivo, principalmente porque é uma maneira prática de se descartar possibilidade de uma gravidez. Além disso, é o período em que o canal cervical está um pouco mais permeável à introdução do aplicador e o sangramento resultante do ato da aplicação fica mascarado pelo sangramento menstrual, não incomodando a mulher. No entanto, o DIU e o endoceptivo podem ser colocados em qualquer época do ciclo menstrual, desde que se tenha certeza de que a mulher não está grávida. Por exemplo: mulheres em uso de pílulas, injetáveis e outros métodos seguros, ou em abstinência sexual. A troca de um DIU ou endoceptivo por outro também pode ser efetuada em qualquer momento do ciclo. Mulheres em amenorréia (sem menstruação) Pós-parto - entre 28 e 42 dias do parto os dispositivos intra-uterinos e o endoceptivo (Mirena) podem ser inseridos normalmente, porém com mais...

Câncer do colo uterino O câncer do colo uterino acomete mais de 20.000 mulheres por ano, no Brasil, e mais de 450.000 em todo o mundo. No Brasil, estima-se que o câncer de colo do útero seja a terceira neoplasia maligna mais comum entre as mulheres, sendo superado pelo câncer de pele (não-melanoma) e pelo câncer de mama, e que seja a quarta causa de morte por câncer em mulheres (cerca de 4000 óbitos por ano 6 ). Em Minas Gerais estimava-se a ocorrência de 1580 novos casos em 2005, com uma taxa bruta de 16,27/100.000 mulheres, inferior à média brasileira, que é de 22,14/100.000. As medidas preventivas são responsáveis pela queda da mortalidade específica no decorrer das últimas décadas, devido à detecção da doença nos seus estágios mais precoces. Nos Estados Unidos ocorreu uma queda de 70% na mortalidade devida ao câncer do colo uterino, nos últimos 50 anos 26 . A história natural da doença mostra que o câncer do colo do útero está relacionado com vários aspectos do ...

COMO SABER SE A PRESSÃO É ALTA? A maioria das pessoas que têm pressão alta não se queixa de nada. Daí chamarmos a pressão alta de "assassina silenciosa". Às vezes, dor de cabeça, tontura e mal-estar podem acontecer em quem tem pressão alta, mas é comum que, quando a pessoa sente alguma coisa diferente a pressão alta já danificou o seu organismo. A única maneira de saber se a pressão está normal é medi-la. O ideal é medir a pressão pelo menos a cada seis meses ou com intervalo máximo de um ano. Assim, quando a doença aparece, logo se faz o diagnóstico. Hoje em dia se considera hipertenso aquelas pessoas que têm pressão arterial acima de 120/80. QUALQUER PESSOA PODE MEDIR A PRESSÃO? Qualquer pessoa pode medir a pressão, desde que seja treinada para isso. Os profissionais da área de saúde são os mais indicados para essa atividade. Medir a pressão das pessoas em campanhas serve para alertá-las sobre o problema da pressão alta. Caso sua pressão se mostre elevada quando medida numa...

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O que é o DIU? É um pequeno dispositivo de plástico (cerca de três cm) que é envolvido parcialmente por filamentos de cobre ou que contém um hormônio (um progestágeno). Portanto, existem dois tipos: os Dius de cobre e os hormonais. Estes últimos são chamados também de endoceptivos. Como agem os DIUS? Ambos os tipos eliminam o cobre ou o hormônio dentro do útero, onde vão agir imobilizando ou destruindo os espermatozóides (ação espermicida). O endoceptivo (Dispositivo Intra-uterino hormonal) também torna o muco cervical espesso, dificultando a entrada dos espermatozóides no útero. Portanto, os Dius interferem com o processo reprodutivo antes da fecundação. Qual é a eficácia contraceptiva dos DIUs? Os Dius são muito eficazes para evitar gravidezes. Os Dius de cobre têm aproximadamente 99,3% de eficácia. O endoceptivo é ainda mais eficaz: 99,7%. Para efeito de comparação, a ligadura tubária é, em média, 99,6% eficaz e a pílula anticoncepcional, na prática, pode falhar até em 6% das vezes;...